Удаление потовых желез - Методы

Потовая секреция основана на активности симпатической нервной системы, которая в свою очередь является частью вегетативной нервной системы, проходящей с правой и левой стороны позвоночника симпатической цепью. Главной функцией потовых желез является терморегуляция, то есть поддержание температуры тела в определенных пределах посредством механизма потоотделения.

Тем не менее, обильное потоотделение может нарушить нормальный ритм жизни человека. Большие следы пота в области подмышек, солевые отложения на одежде или влажное рукопожатие могут вызывать психологический дискомфорт и ограничивать человека в действиях. В зависимости от причин, выделяют два типа гипергидроза. Причины первичного гипергидроза не могут быть установлены. Вторичный гипергидроз вызывается уже имеющимся в наличии заболеванием. Это может быть, например, заболевание эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз и т.д.), психологическое или неврологической заболевание (повреждение симпатической нервной системы) или влияние определенных медицинских препаратов. Повышенное потоотделение также можно разделить на виды, основываясь на местах концентрации повышенной секреции: область подмышек (аксиллярный гипергидроз), область ладоней и стоп (пальмарный и плантарный гипергидроз) или область лица (лицевой гипергидроз).

Существует много способов лечения гипергидроза. При вторичном гипергидрозе важно идентифицировать заболевание, являющееся причиной повышенного потоотделения и заняться его лечением. При первичных гипергидрозах существует возможность применения консервативной терапии через методы локального свойства (применение морской соли и т.д.) или курс медикаментов. Еще одной возможностью является блокировка нервных импульсов посредством медицинских препаратов с целью уменьшения потоотделения.^1,2
Это возможно при использовании, среди прочих препаратов, ботулинтоксина А, который при инъекции под кожку подмышек останавливается потоотделение на 4-10 месяцев.³

Если консервативные методы не приносят удовлетворительных результатов, можно начать подготовку к оперативному вмешательству.^1,2
При рассмотрении оперативных методов следует разделять подкожную аспирацию и кюретаж, которые предполагают отсасывание потовых желез и последующее удаление мелких нервных окончаний, и полное хирургическое удаление потовых желез, т.е. иссечение потовых желез. При аспирации используется местная анестезия, производят 1-2 небольших разреза и через них потовые железы отсасываются, а нервные окончания разрушаются. Этот метод представляет собой процедуру с относительно низким процентом риска, однако через 1-2 года допускается возможность возвращения гипергидроза (рецидив). Операция по иссечению желез – более масштабная процедура, проводимая все реже и реже, ввиду большой поверхности раны в области оперативного вмешательства. Эта операция также проводится при использовании местной анестезии. Пораженные участки кожи полностью удаляются вместе с потовыми железами, а раны сшиваются.
В очень серьезных случаях, при проведении симпатикотомии, может использоваться общая анестезия. В ходе операции участки симпатической нервной системы, отвечаюшие за потоотделение, либо удаляются, выжигаются или зажимаются посредством титановых скобочек. Кандидаты на такого рода операцию должны быть в хорошем состоянии здоровья и быть не моложе 18 и не старше 40 лет. Побочным эффектом такой операции может быть компенсирующее потоотделение. Это значит, что потеря одной области потоотделения приведет к повышенному потоотделению в другой области.^4,9

Пожалуйста, обсудите вышеописанные и другие методы с Вашим лечащим врачом.